Хронический вирусный гепатит в как лечить


межпозвоночная грыжа подводная вытяжка

ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА

Выздоровление больных вирусным гепатитом во многом зависит от раннего распознавания заболевания, а также от умелого и своевременного применения различных лечебных средств с учетом особенностей организма каждого больного. Основу лечения составляют режим, диета и лекарственные средства.  

Лечение должно проводиться в обстановке самого внимательного ухода за больным. Независимо от тяжести состояния, в острый период болезни необходим постельный режим. Учитывая относительно длительный срок пребывания в стационаре, а также нарушение эмоциональной сферы, при вирусном гепатите большое значение имеет психологическая совместимость пациента и медицинского персонала. Всякие внешние раздражители, неудобства, не говоря уже о конфликтных ситуациях, неблагоприятно воздействующих на больных, должны быть устранены. Важный сам по себе, больничный режим приобретает особое значение при лечении больных с поражением печени в сочетании с нарушением деятельности центральной нервной системы. Значительное место в лечении вирусного гепатита занимает диета. С продуктами питания больной должен получать все необходимое для возмещения энергозатрат организма, в первую очередь печени, для регуляции всех процессов обмена. Взрослому больному в течение дня рекомендуется до 100 г белков, около 60 г жиров и не менее 500 г углеводов. Суточный рацион его должен соответствовать 3000—3500 калорий. Диета больного вирусным гепатитом включает: хлеб (белый и черный), различные каши (овсяную, гречневую, манную, рисовую), макароны, картофель, овощные соки, овощи, фрукты, компоты, кисели, настой шиповника, черной смородины, молоко, кефир, простоквашу, отварное мясо, па¬ровые котлеты, отварную рыбу (особенно морскою), умеренное количество свежего сливочного масла или сливок, мед, варенье, джем, повидло. Поваренная соль в рационе ограничивается. Поскольку у больных пониженный аппетит, их еда должна быть разнообразной и вкусной. Принимать пищу нужно небольшими порциями 4—5 раз в день. Само по себе прохождение пищи в кишках вызывает рефлекторное выделение желчи, что способствует нормальному пищеварению.

Приводом примерное меню для больных вирусным гепатитом: на завтрак отварная рыба, винегрет, чай с молоком и сахаром. На второй завтрак — кефир или творог; на обед — суп овощной, паровые котлеты (отварная курица или отварная рыба) с картофельным пюре, компот; на полдник — чайи хлеб с маслом (галеты, сухари); на ужин (ранний и достаточно легкий) — каша или творожный пудинг (морковные котлеты со сметаной). Диета регулируется в зависимости от состояния больного, тяжести болезни. В целях предупреждения нагрузки на печень нужно соблюдать осторожность при расширении рациона питания. Не стоит принуждать больного к обильному приему пищи, так как нередки случаи обострения болезни, связанные с перееданием. Больным вирусным гепатитом рекомендуется употреблять в среднем 2—3 л жидкости в день: морса, чаю с лимоном, подогретых минеральпых вод перед едой (Боржоми, Ессептуки № 4 и № 17, Миргородской, Лужанской, Славянской, Смирновской ). Минеральные воды улучшают работу кишок, оказы вывают желчегонное действие. У больных с легким, неосложненным течением болезни лечение может быть ограничено постельным режимом, полноценной диетой, богатой витаминами. Медикаментозные назначения сводятся к минимуму. Возникновение признаков интоксикации требует применения дополнительных лечебных мер. Понижение аппетита, безразличие и даже отвращение к пище вызывают у больного отрицательное отношение и к приему медикаментов. В этих случаях предпочтительно внутривенное введение лекарственных средств, так называемых кровезаменителей (растворов гемодеза, реополиглюкина, лактасола, альвезина). Они связывают токсические вещества в крови и выводят их с мочой. Благотворное воздействие на организм оказывает назначение растворов глюкозы слабой концентрации. Обычно с каждым с новым введением такого раствора улучшается самочувствие больного, повышается выделение, мочи, которая становится светлее, постепенно возвращаются к норме показатели лабраторных данных.
Если состояние ухудшается, нарастает интоксикация организма, усиливаются желтуха, кожный зуд, лишающий больного покоя и сна, появляется рвота, то возникает необходимость назначения дополнительных лечебных средств с учетом особенностей каждого больного.
При появлении признаков хронического гепатита назначаются лекарственные средства, стимулирующие процессы восстановления печеночных клеток. Для достижения лечебного эффекта при вирусном гепатите В необходимо активное лечение таких сопутствующих заболеваний, как сахарный диабет, язвенная болезнь, туберкулез, с которым нередко сочетается эта форма заболевания. Без успешной терапии трудно рассчитывать на благоприятный исход болезни.

Лица, перенесшие вирусный гепатит, нуждаются в длительном, по крайней мере в течение года, медицинском наблюдении (диспансеризации) в кабинетах инфекционных заболеваний при поликлиниках или больницах где они находились на лечении.

Тем, кто переболел вирусным гепатитом, нельзя забывать о важности соблюдения здорового образа жизни и необходимости придерживаться диеты: не употреблять мясных и рыбных бульонов, оказывающих раздражающее действие на печень. Рекомендуются вегетарианские супы — овощные, молочные, крупяные, заправленные сметаной и свежим сливочным маслом; отварные мясо и рыба; творог, фруктовые соки, ягоды, виноград, арбуз.

При организации питания нужно помнить не только о том, что полезно, но также и о том, что вредно. Категорически запрещаются лицам, перенесшим вирусный гепатит водка, вино, пиво, маргарин, копчености, консервы, острые блюда, способные вызвать обострение болезни. Известны случаи, когда вследствие несоблюдения режима, постоянного физического и умственного напряжения у переболевших вирусным гепатитом болезнь возвращалась.

Лечение вирусных гепатитов у детей    

Нередко рецидивы наблюдались у детей вследствие преждевременной выписки из больницы по настоянию родителей под предлогом хорошего самочувствия ребенка. У таких детей при удовлетворительном общем состоянии болезненный процесс продолжался. Спустя некоторое время под влиянием различных причин болезнь обострялась с новой силой и на этот раз принимала затяжное течение. Требовалось много усилий и времени, чтобы возвратить детям утраченное здоровье. Дети, перенесшие гепатит, в течение полугода освобождаются от спортивных соревнований в школе. По мере выздоровления ограничения в диете, физическом труде, спортивной подготовке постепенно отменяются.

Даже при условии достаточно длительного и активного лечения в стационаре больные, перенесшие тяжелую форму гепатита, иногда выписываются с остаточными явлениями, которые можно рассматривать как незакончившийся болезненный процесс. В этих случаях отмечаются слабость, быстрая утомляемость, понижение аппетита, горечь во рту, чувство тяжести в надчревной области. Нередко этим жалобам не придают должного значения. В восстановительный период для предупреждения неблагоприятных последствий болезни целесообразно провести оздоровительные меры с использованием природных факторов, в том числе санаторно-курортного лечения в Ессентуках, Миргороде, в сроки, установленные врачом. Целительные источники, минеральные воды оказывают положительное воздействие на обменные процессы, улучшают функциональную деятельность печени, желудка, кишок, поджелудочной железы, повышают печеночный кровоток, способствуют восстановлению трудоспособности.

Источник: Как лечить вирусный гепатит, лечение вирусного гепатита, лечение вирусных гепатитов у детей

Источник: http://www.sanitarchik.ru/publ/kak_lechit_virusniy...


Геморрагический цистит болит поясница